+ Yorum Gönder
Sağlık Merkezi ve Bulaşıcı Hastalıklar Forumunda Hepatit B Enfeksiyonu İle İlgili Bilgiler Konusunu Okuyorsunuz..
  1. Asel
    Bayan Üye

    Hepatit B Enfeksiyonu İle İlgili Bilgiler








    Hepatit B Enfeksiyonu İle İlgili Bilgiler


    Hepatit-B enfeksiyonu nedir ? Hepatit-B virüsünün neden oldugu, birincil olarak karacigerde iltihap ve karaciger hücre hasariyla seyreden bir hastaliktir. Hepatit-B virüsü; karacigere yerlesir. Yalniz insanlarda hastalik yapabilen bir DNA virüsüdür. Virüsler disinda metabolik hastaliklar, toksik ve karacigerde kanlanmayi bozan, ilaçlar, bazi bakteriler, parazitler ve bazi diger virüslerle gelisen hastalik ya da enfeksiyonlar sirasinda da akut viral hepatit gelisebilir. HBV enfeksiyonunun dünyada ve Türkiye'deki durumu nedir ? HBV enfeksiyonu tüm dünyada oldukça yaygindir. Dünyada her yil 50 milyon kisi HBV ile enfekte olmakta ve bugünkü sayilarla dünya nüfusunun 2/5'i (2 milyar) bu virüsle enfekte olmus durumdadir. Her yil HBV'ye bagli nedenlerle 1-2 milyon insan ölmekte ve dünyada 350 milyon insan bu virüsün tasiyicisidir. Ülkemizde her yil 200 bin kisi bu virüsle enfekte olmaktadir ve her üç kisiden birisi bu enfeksiyonu geçirmistir. Ülkemizde 3-3.5 milyon kisi bu virüsün tasiyicisidir. HBV enfeksiyonuna yakalanma riski kimlerde daha fazladir? HBV enfeksiyonu için herkes esit derecede risk tasimaz. Bazi insanlarda, hastalarda ve gruplarda enfeksiyon daha sik görülür. HBV enfeksiyonu için risk tasiyan gruplar sunlardir: a) Saglik personeli, b) Çok sayida kan transfüzyonu yapilan hastalar, c) Hemofili ve hemodiyaliz hastalari, d) HBV tasiyan kisi ile ayni evi paylasanlar, e) Birden fazla cinsel partneri olan heteroseksüeller, f) Homoseksüel ve biseksüel erkekler, g) Damar içi uyusturucu kullananlar, h) Kisisel hijyenin iyi olmadigi bakim evi, yurt ve hapishane gibi yerlerde yasayanlar, i) HBsAg pozitif anneden dogan bebekler. HBV nasil bulasir? HBV dört yolla bulasir: a) Kan veya kan içeren sivilarin zedelenmis deri veya mukoza ile temasi sonucu (perkütan ya da parenteral bulasma), b) Insandan insana zedelenmis deri ya da mukoza araciligiyla (horizontal bulasma), c) Cinsel yolla, d) Annenin kaninin ya da kanli sivilarinin bebege zedelenmis derisi ya da mukozasi araciligiyla ya da göbek kordonu araciligiyla geçmesi ile (dogum sirasinda) bulasi. HBV enfeksiyonunun kuluçka peryodu alinan virüs miktarina ve kisinin immün sisteminin direncine bagli olarak 45-180 gün (ortalama 60-90 gün) arasinda degisir. HBV enfeksiyonunda hastalik belirtileri nelerdir ? HBV enfeksiyonunda; enfeksiyon sik ancak hastalik enderdir. Virüsü alanlarin yaklasik %50-65'in de hiç bir hastalik belirtisi gelismeden enfeksiyonu geçirir. Virüsle enfekte olanlarin yaklasik %30-50'inde kiriklik, yorgunluk, hafif ates, mide bulantisi, karin agrisi, eklem ve kas agrilari gibi yakinma ve bulgular gelisir. Çocuklarin %10'undan azinda, eriskinlerin %30-50'inde sarilik görülebilir. Virüsle enfekte olanlarin %1'inden daha azinda enfeksiyon akut karaciger yetmezligi ile ilerleyici ve siddetli bir gidis gösterir. Akut enfeksiyonun yaklasik 1-6 haftalik klinik seyri vardir. Bu sirada hastalarda degisen derecelerde karaciger enzimleri ve kan hücrelerinin yikim ürününde yükselme gözlenir. HBV enfeksiyonunun çocuk ve eriskinlerde seyri nasildir? Akut enfeksiyon çocuklarda eriskinlere göre daha hafif ve bulgu vermeden seyreder. Ancak bebeklerin immün sistemi nedeniyle enfeksiyon eriskinlere göre daha fazla oranda kroniklesmeye egilimlidir. Yenidoganlarin %5-10'unda, 1-5 yas grubundaki çocuklarin %70'inde, eriskinlerin ise %90-95'inde virüs 6 ay içinde vücuttan temizlenerek bagisiklik gelisir. Akut enfeksiyon eriskinlerin yalnizca %5-10'unda kroniklesirken, yenidoganlarin %90-95'inde, çocuk ve ergenlerin %30'unda kroniklesir ve virüs tasiyicisi olur. Bu hastalarin kronik karaciger hastaliklari yönünden uzman doktorlar tarafindan izlenmesi gerekir. Kronik karaciger hastaliklari gelistiginde µ-interferon tedavisi kullanilabilir, ancak basarisi sinirlidir. HBV tasiyicisi kimlere denir ? Akut enfeksiyondan sonra 6 ay içinde virüse karsi bagisiklik gelistirmeyen, virüsü veya virüs proteinlerini kanlarinda tasiyan kisilere tasiyici denir. Öncelikle, bu kisiler virüsün saglikli bireylere bulasmasinda kaynaktirlar. Ayrica bu kisilerde kronik aktif hepatit, siroz ve karaciger kanseri gibi kronik karaciger hastaliklarinin gelisme riski yüksektir. Kronik hepatit-B ile karaciger kanseri (primer hepatosellüler karsinoma) gelismesi arasinda siki bir iliski vardir. Kronik virüs tasiyicilarinda primer hepatosellüler karsinoma gelisme riski tasiyici olmayanlara göre 200 kat fazladir. Kronik HBV tasiyicilari ile virüsün bulasma yollarindan birisi ile temas edenlere yalnizca asi yapmak yeterli koruyuculugu saglar. HBV enfeksiyonundan nasil korunuruz ? Enfeksiyondan korunmanin en emin ve güvenilir yolu hepatit-B asisi yaptirmaktir. Hepatit-B asisi gen teknolojisi ile maya ya da memeli hücrelerinde üretildiklerinden son derece güvenilirdir ve bu tür enfeksiyonlarin bulasmasina neden olmaz. Hepatit-B asinin kanser yaptigi söylentisi yanlistir. Tam tersine asi ile hepatit-B enfeksiyonundan korunulmazsa, HBV alinmasi ile böyle bir riske girmek söz konusudur. Hepatit-B asisi virüsle karsilasmadan önce ya da karsilastiktan sonra kullanilabilir. Her iki durumda da koruyucudur.








  2. CAVİDAN
    Devamlı Üye





    Çocuklarda İlerleyen yaş belirti verme ile doğru orantılıdır. Kronik Hepatit B hastaları bu konuda uzman hekimler tarafından takip edilmelidir. Kronik hepatit B hastaları hastalık gelişimi ve tedavi seçenekleri açısından düzenli olarak takip edilmelidir.




+ Yorum Gönder